饮料穿肠过，菌菌大变动

含糖饮料（SSB）的高摄入量与糖尿病风险增加密切相关。近年来，随着全球肥胖、糖尿病及代谢紊乱的流行加剧，这一关联愈发受到科学界和公众关注。以美国为例，2017-2018年期间，成年人平均每天从含糖饮料中摄入34.8克添加糖，占总添加糖摄入量的48.1%。这种高摄入量不仅加重了糖尿病等慢性病的负担，也促使研究人员深入探究其影响健康的潜在机制。糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，涉及多种生理系统紊乱。以往研究多聚焦于含糖饮料对体重、胰岛素抵抗和炎症的直接影响，但近年来，肠道微生物群在慢性病发病机制中的关键作用逐渐受到关注。作为人体最大的微生物生态系统，肠道微生物群的组成和功能变化与多种疾病的发生发展密切相关。因此，研究含糖饮料如何通过影响肠道微生物群进而增加糖尿病风险，已成为当前研究热点。

2025年1月31日，阿尔伯特·爱因斯坦医学院Qibin Qi团队在国际权威期刊《Cell Metabolisme》上发表了题为“Sugar-sweetened beverage intake, gut microbiota, circulating metabolites, and diabetes risk in Hispanic Community Health Study/Study of Latinos”的研究型论文，该研究探讨了SSB摄入与肠道微生物群多样性、特定循环代谢物水平之间的关联，并分析了这些生物学特征如何共同作用于增加糖尿病风险的过程。

该研究发现，每天饮用两杯或更多含糖饮料与9种肠道细菌的丰度变化相关。具体表现为：一些产短链脂肪酸（SCFA）的细菌（如某些乳酸菌和梭菌属细菌）丰度降低，而能利用果糖和葡萄糖的细菌（如Clostridium bolteae和Anaerostipes caccae）丰度升高，这表明含糖饮料摄入可能改变了肠道微生物群的组成和功能。进一步分析显示，这些与含糖饮料摄入相关的肠道细菌与56种血清代谢物呈一致相关性。这些代谢物被分为多个模块，包括甘油磷脂模块、支链氨基酸（BCAA）衍生物模块和芳香族氨基酸（AAA）衍生物模块等，反映了肠道微生物群对含糖饮料摄入的代谢响应。在随访期间，还发现较高的甘油磷脂和支链氨基酸衍生物水平以及较低的芳香族氨基酸衍生物水平与较高的糖尿病发病风险相关。特别是，这些代谢物水平较高的人在首次就诊后的10年内患糖尿病的可能性更高。这表明肠道微生物群和血清代谢物的变化可能是含糖饮料增加糖尿病风险的重要途径。

总之，该研究发现，高摄入量的含糖饮料与多种肠道细菌丰度的变化密切相关，这些变化进一步影响了血清代谢物的水平，并最终导致糖尿病发病风险的增加。这一发现不仅揭示了含糖饮料影响健康的潜在机制，还为糖尿病的预防和管理提供了新的科学依据。未来，可以致力于验证这一机制的普适性和可操作性，并探索更多可能影响肠道微生物群和代谢物的因素，为制定更有效的干预措施提供科学指导。

原文链接： https://doi.org/10.1016/j.cmet.2024.12.004