2025-Gut Microbes-青岛大学：妊娠糖尿病母亲母乳脂肪酸组成改变，可能影响婴儿肠道菌群

今天为大家分享的是2025年青岛大学公共卫生学院孙永叶教授团队在《Gut Microbes》上发表的一项前瞻性队列研究，揭示了妊娠糖尿病（GDM）母亲母乳中脂肪酸组成的改变可能通过影响n-3多不饱和脂肪酸水平，导致婴儿肠道菌群失调。

1. 研究问题

探讨GDM母亲母乳脂肪酸组成的变化与婴儿肠道菌群失调之间的关联及其潜在机制。

2. 研究方法

研究设计：前瞻性队列研究，纳入80对母婴（40例GDM组，40例正常组），收集产后1-3天的初乳、1个月的成熟乳及对应时间点的婴儿粪便。

脂肪酸分析：通过气相色谱法测定母乳中42种脂肪酸的组成。

肠道菌群分析：采用16S rRNA测序技术分析婴儿粪便菌群的多样性和组成。

统计方法：调整母亲孕期BMI、饮食摄入（碳水化合物和膳食纤维）、婴儿出生体重/身长等混杂因素，分析时间与分组的交互作用及脂肪酸与菌群的相关性。

3. 主要结论

母乳脂肪酸差异：GDM母亲的初乳和成熟乳中总n-3多不饱和脂肪酸（如C18:3n-3）水平显著低于正常组，而饱和脂肪酸（SFA）水平较高。

肠道菌群失调：GDM组婴儿肠道中7个菌门（如酸杆菌门Acidobacteria）和9个菌属（如鞘氨醇单胞菌属Sphingomonas）的丰度显著改变，且这些变化与母乳n-3脂肪酸水平呈负相关。

动态关联：母乳中C18:3n-3和总n-3脂肪酸随时间升高的幅度较小是GDM组菌群失调的重要机制。

4. 创新点

首次系统揭示：结合纵向样本（初乳、成熟乳）与婴儿肠道菌群动态变化，明确了GDM相关母乳脂肪酸改变对菌群的具体影响。

机制探索：通过调整多种混杂因素，证实n-3脂肪酸（尤其是C18:3n-3）是介导GDM与婴儿菌群失调的关键因子。

临床意义：为通过干预母乳脂肪酸组成改善GDM后代肠道健康提供了理论依据。