杭州一女子因食用“红心”甘蔗致多器官衰竭及感染性休克

近日，杭州一位53岁女士因食用内部呈淡褐色的“红心”甘蔗，险些丧命。她出现恶心腹泻、多器官衰竭、感染性休克等严重并发症，经紧急抢救才脱险。医生诊断此案例为霉变甘蔗中毒引发的严重并发症，甘蔗中毒事件已经不是首例，专家再次提醒公众，霉变甘蔗产生的毒素危害极大，切勿食用。

甘蔗中毒，医学上称为霉变甘蔗中毒（Moldy Sugarcane Poisoning, MSP），是一种因食用被霉菌污染的甘蔗而引起的急性、致命性食物中毒。其元凶并非甘蔗本身，而是寄生在变质甘蔗上的节菱孢霉菌（Artbrinium spp.）。节菱孢霉菌在霉变甘蔗中会产生一种剧毒物质——3-硝基丙酸（3-Nitropropionic acid, 3-NPA）。这是一种强烈的神经毒素，对人体中枢神经系统具有极大的破坏力。因此霉变甘蔗中毒的危害不容小觑，其致死率较高，且即使幸存，也可能留下严重的后遗症，如肢体瘫痪、精神障碍等。

中毒症状

从腹泻到生命危险，霉变甘蔗中毒的症状是逐渐严重的过程，并非一开始就十分凶险。

1. 消化道反应：食用后不久，可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不适。

2. 神经系统症状：随着毒素的吸收，症状会迅速加重，出现头晕、头痛、口干、食欲不振、心悸、肌痛，甚至眼球震颤、斜视、步态不稳、四肢抽搐、角弓反张、肌张力增高、昏迷等严重的神经系统症状。

3. 严重并发症：最为可怕的是，3-硝基丙酸毒素会导致脑组织缺血坏死，尤其是脑干、小脑、基底节等部位，可能引发呼吸衰竭、循环衰竭、多器官衰竭，甚至死亡。新闻报道中的杭州中毒女士，正是经历了严重的并发症才如此危险。

如何防范霉变甘蔗？

首先，“红心”的甘蔗是警示信号，最直观的辨别方法是观察甘蔗的内部。如果甘蔗切开后，其内部呈现淡褐色、深褐色甚至黑褐色，并且伴有发酵的气味或酒味，则很可能已经霉变。切勿心存侥，霉变甘蔗的霉菌污染是整体性的，毒素已渗透到果肉的各个部分。仅仅切除变色部分后食用是极其危险的行为，绝不可取。

再者，不要食用储存过久的甘蔗，甘蔗不宜久存，尤其是在潮湿、温暖的环境下，更容易霉变。购买后应尽快食用，并妥善保存，避免受潮。尽量在信誉良好的商家或正规超市购买甘蔗，避免购买来路不明、堆放过久或外观异常的甘蔗。

民间古有谚语“清明蔗，赛毒蛇” 并非指清明时节的甘蔗本身有毒，而是警示人们此时段的甘蔗更容易霉变，产生剧毒物质‌。此外，冬季是甘蔗销售旺季，也是其储存时间相对较长、容易发生霉变的季节，此时务必提高警惕。

参考资料：

[1]傅恩惠,尚波. 从美味到毒物的变质甘蔗 [J]. 中国工业医学杂志, 2020, 33 (04): 384. DOI:10.13631/j.cnki.zggyyx.2020.04.040.

[2]阮光锋. 甘蔗久储易发霉,春季应慎食 [J]. 农村新技术, 2020, (02): 61-62.

新闻链接：https://news.10jqka.com.cn/20260122/c674232076.shtml