怀孕期间接种新冠疫苗到底安全吗？

2025年7月，由来自芬兰、南非、土耳其和加拿大的多国研究人员共同完成的荟萃分析研究，揭示孕期接种新冠mRNA疫苗，不仅能更好地保护自己抵抗新冠病毒的侵害，更有可能为宝宝的健康成长带来意想不到的保护。

该研究收集2020年12月至2024年7月期间全球关于“mRNA COVID-19疫苗”、“妊娠”、“孕期暴露”以及“产科和新生儿结局”等关键词的文献，收集所有与研究主题相关的已发表学术论文。最终涵盖了42,944名接种疫苗的孕妇和183,733名未接种疫苗的孕妇。

图1 文献检索关键词

研究结果

与未接种疫苗的孕妇相比，接种新冠mRNA疫苗的孕妇及新生儿主要具有以下表现：

胎盘早剥、产后发热、产后大出血、胎位异常等：总体证据显示与未接种相比差异不显著，或证据不一致。

妊娠期糖尿病：疫苗接种组妊娠糖尿病的总体风险略高，优势比（OR）为1.107，这表明妊娠期糖尿病的风险可能增加约10.7%。研究人员强调，虽然这一增幅相对较小，但仍需引起重视，并呼吁对孕妇进行持续的监测。

早产风险降低：接种mRNA新冠疫苗的孕妇早产的风险显著降低，优势比（OR）为0.743，这意味着接种疫苗可能使早产风险降低约25.7%。

胎儿窘迫情况减少：另一项重要发现是，疫苗接种与胎儿窘迫风险的降低相关，优势比（OR）为0.699，显示出接种疫苗可能使胎儿窘迫的风险降低约30.1%。

新生儿先天畸形发生率下降：令人惊喜的是研究还发现，孕期接种mRNA新冠疫苗与新生儿先天畸形发生率的降低相关，优势比（OR）为0.712，表明接种疫苗可能使新生儿出现先天畸形的风险降低约28.8%。

新生儿重症监护入住率降低：接种疫苗的孕妇所生的婴儿，入住新生儿重症监护病房的风险也显著降低，优势比（OR）为0.718，这可能与上述先天畸形及其他并发症的减少有关。

总体证据表面孕期接种新冠病毒mRNA疫苗在孕妇中的安全性，与对照组相比并无显著增加的严重不良事件。因此研究者认为，疫苗带来的整体益处，如降低多种严重不良结局的风险远远大于这一潜在的风险。

参考资料：

Adusei-Mensah F, Olubamwo O, Olaleye S, Akter L, Balogun OS, Moshoeshoe RJ, Awoniyi L, Olawuni A, Kauhanen J. Updating the impact of mRNA COVID-19 vaccine exposure during pregnancy on obstetric and neonatal outcomes. Taiwan J Obstet Gynecol. 2025, 64(6):957-970.