2026年4月呼吸道病毒监测：流感与鼻病毒活动上升

季节交替之际，气温波动频繁，呼吸道病毒进入活跃期。2026年4月，全国呼吸道传染病监测数据显示，流感病毒与鼻病毒活动水平持续攀升，已成为当前急性呼吸道感染的主要病原体，部分地区还出现两种病毒混合感染案例。

一、监测数据：流感阳性率连续上升，鼻病毒为第二大流行病毒

根据中国疾控中心2026年4月6日—4月12日，全国急性呼吸道传染病哨点监测结果，当前呼吸道病毒流行呈现流感主导、其次为鼻病毒。

流感病毒与年初甲型H1N1、H3N2共同流行不同，当前流行毒株已转变为乙型流感Victoria 系。专家分析，我国上一轮乙流高发期在2023年底至2024年初，时隔两年人群对乙流的免疫水平显著下降，叠加4月气温忽冷忽热，导致乙流活动快速反弹。

鼻病毒作为普通感冒的主要元凶，近期检出率持续升高，第15周全国哨点医院门急诊样本中鼻病毒阳性率达 8.8%，住院重症呼吸道感染样本中阳性率更是高达7.8%，仅次于流感病毒15.3%。鼻病毒分为 A、B、C 三个基因型，共近170种亚型，其中鼻病毒C型（RV-C）因传染性强、易引发重症，成为当前流行优势株。与流感不同，鼻病毒全年均可传播，春夏之交更是高发期，其感染率在儿童群体中尤为突出，约为成人的4倍。儿童免疫系统尚未成熟，且在幼儿园、学校中密切接触频繁，极易通过飞沫、共用物品传播。而成人感染后症状多较轻微，甚至无症状，但仍具备传染性。

二、流感病毒与鼻病毒差异

1.流感病毒

流感病毒属于正黏病毒科，分为甲、乙、丙、丁四型，仅甲、乙两型可引发人类季节性流感。甲型流感亚型众多（如H1N1、H3N2），可跨物种传播，曾引发多次全球大流行.乙型流感仅感染人类，季节性明显，易在局部地区暴发。

流感病毒主要通过飞沫和气溶胶传播，感染者咳嗽、打喷嚏时排出的病毒颗粒，且在低湿度环境中可存活数小时，传染性极强。感染后全身症状突出，常表现为突发高热（38.5℃以上）、肌肉酸痛、乏力、头痛，同时伴随咽痛、咳嗽等呼吸道症状，多数患者 1 周左右可恢复，但老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者易引发肺炎、心肌炎等致命并发症。

2鼻病毒

鼻病毒属于小RNA病毒科，无包膜、抵抗力强，在物体表面可存活数天，主要通过密切接触和飞沫传播，也可通过污染的手接触口、鼻、眼黏膜感染。其致病特点以局部呼吸道症状为主，包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、轻微咳嗽，发热少见或仅低热（38℃以下），多数症状 5—7 天可自行缓解，因此常被误认为普通感冒而忽视防护。婴幼儿、老年人及哮喘、慢阻肺患者感染后，易诱发支气管炎、肺炎或加重基础疾病，部分患者还可能出现持续咳嗽、鼻塞等后遗症。

三、混合感染增多，病情更复杂

随着流感与鼻病毒活动同步上升，两种病毒混合感染案例逐渐增多，已成为当前呼吸道感染的新挑战。临床数据显示，约 13% 的呼吸道感染病例存在两种及以上病毒共感染，其中流感 + 鼻病毒组合最为常见，在儿童群体中占比更高。

混合感染的病情更为复杂，可能出现 “症状叠加” 或 “重症风险升高”。研究表明，鼻病毒与流感病毒共感染时，会干扰机体免疫反应，导致流感病毒复制增加、炎症反应加重，患者高热持续时间延长、咳嗽加剧，发展为肺炎的风险是单一感染的 1.87 倍。此外，混合感染还可能导致病程延长、恢复缓慢，部分患者甚至会出现反复感染，给治疗和护理带来难度。

四、科学防控

1.疫苗预防流感最有效手段

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2025—2026）》明确，所有6月龄以上无接种禁忌人群均应每年接种1剂，优先推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者及医务人员等重点人群。

当前流行的乙流Victoria系已纳入 2025—2026 年疫苗组分，接种后可有效预防乙流感染，降低重症和死亡风险。即使接种后仍感染流感，症状也会显著减轻、病程缩短。

2.日常防护

鼻病毒暂无可用疫苗，做好个人防护是预防鼻病毒感染的核心。

l  勤洗手：用肥皂或洗手液流动水洗手，揉搓时间不少于20秒；

l  戴口罩：在人群密集场所（如公交、地铁、医院、学校）全程佩戴口罩；

l  常通风：每日开窗通2—3 次，每次30分钟，保持室内空气流通，降低病毒浓度；

l  少聚集：尽量减少前往通风不良的密闭场所，避免与有呼吸道症状者密切接触；

l  强体质：保证均衡饮食、规律作息、适度运动，增强自身免疫力。

一旦出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、肌肉酸痛等呼吸道症状时，需立即居家休息，避免带病上班、上学，防止交叉感染。按情况及时就医，尤其是老年人、婴幼儿、孕妇及有基础疾病者，切勿延误治疗。

参考资料：

1. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2025—2026）

2. www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14275/202604/t20260416_1835067.html?f_link_type=f_linkinlinenote&flow_extra=eyJpbmxpbmVfZGlzcGxheV9wb3NpdGlvbiI6MCwiZG9jX3Bvc2l0aW9uIjowLCJkb2NfaWQiOiJiMThmNDkzYjNiM2I5Y2QxLTIyYTE4ZjQ3YWU0MGZhMzIifQ%3D%3D