一起由克罗诺杆菌引发的婴儿死亡事件

广东省科学院微生物研究所的Zeng Haiyan等研究人员报道了一起由阪崎克罗诺杆菌荚膜K1:CA1，ST64和CRISPR197型引起的中国致命新生儿坏死性小肠结肠炎。

2019年4月28日，一名17天大的男性新生儿出生时患有严重先天性心脏病和口周发绀2小时，在中国广州的一家儿童医院住院。患者于5月6日出现坏死性小肠结肠炎症状，并给予美罗培南和甲硝唑作为感染治疗。然而，他的症状并没有改善，几天后出现了肠穿孔和周围性脑积水。尽管医生努力，病人还是死了。研究人员通过使用自动VITEK 2 Compact系统（bioMérieux，https://www.biomerieux.com）鉴定分离株GZfs为血清型O2的阪崎肠杆菌ST64。这种ST段以前没有报道会导致新生儿坏死性小肠结肠炎。坂崎肠杆菌GZfs对除头孢噻吩外的几乎所有测试的抗微生物药物都敏感。

系统发育分析表明，该菌株来源于古老、广泛且对抗菌药物敏感的CRISPRb亚系。说明需要加强对该生物的监测和发病机制研究。

本文报道了1株阪崎肠杆菌ST64菌株，GZfs，在中国引起致命的新生儿坏死性小肠结肠炎，不属于先前确定的常见致病性克隆复合物或ST3。它属于ST64的古老、广泛和抗菌药物敏感的CRISPR簇b。AMR可能不是这种病原体高病死率的主要原因。阪崎肠杆菌毒力基因和致病机制的鉴定将有利于公众健康。

参考文献：

Haiyan Zeng,Chengsi Li,Jumei Zhang, Bingshao Liang, Hanjie Mei, Qingping Wu. Fatal Necrotizing Enterocolitis in Neonate Caused by Cronobactersakazakii Sequence Type 64 Strain of CRISPR Sublineage b. Emerging Infectious Diseases. 2023. 29(9): 1917-1920.

DOI: 10.3201/eid2909.230537