主食吃太少增加2型糖尿病风险

低碳水化合物饮食的核心思想是减少碳水化合物的摄入，增加蛋白质和脂肪的摄入。这种饮食方式在短期内可以帮助人们快速减肥，因为它可以降低血糖水平，减少胰岛素分泌，从而抑制食欲，促进脂肪燃烧。然而，长期坚持低碳水化合物饮食是否健康，目前还存在争议。

最近，一项来自澳大利亚的研究发现，低碳水化合物饮食评分（LCD）与2型糖尿病（T2D）的发病率呈正相关。这意味着，长期坚持低碳水化合物饮食，可能会增加患2型糖尿病的风险。

实验设计

研究者们通过MCCS招募了41513名40至69岁的参与者，并在1995-1998年和2003-2007年进行了两次随访。研究者们通过食物频率问卷（FFQ）收集了参与者的饮食习惯数据，并计算了LCD得分，该得分基于碳水化合物、脂肪和蛋白质的能量摄入百分比，分数越高，碳水化合物对能量摄入的贡献就越小，表明主食摄入越少。通过修改泊松回归模型，研究者们评估了LCD五分位数与糖尿病发病率之间的关系，并考虑了生活方式、肥胖、社会经济和其他混杂因素。

图1：显示队列招募和随访的流程图

实验结果

结果显示，LCD得分与糖尿病风险正相关。在调整了BMI和腰臀比（WHR）后，这种关联被消除。中介分析表明，BMI介导了LCD与糖尿病关联的76%。这意味着，低碳水饮食可能通过增加肥胖风险，进而增加T2D的风险。

为什么低碳水化合物饮食会增加患糖尿病的风险？

研究人员分析，低碳水化合物饮食评分高的饮食模式，通常脂肪含量较高，而膳食纤维摄入量较低。高脂肪饮食会导致肥胖，而肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。此外，低碳水化合物饮食也可能导致营养不均衡，缺乏必要的维生素和矿物质。

糖尿病患者健康饮食应该遵循以下原则：

1、均衡饮食，满足食物的多样性

2、确保膳食能量适宜

3、保持饮食清淡，远离烟酒

4、规律进食，适量加餐

参考文献：

1、Kabthymer, Robel Hussen et al. “Association of low carbohydrate diet score with the risk of type 2 diabetes in an Australian population: A longitudinal study.” Diabetes & metabolic syndrome vol. 18,6 (2024): 103049. doi:10.1016/j.dsx.2024.103049

2、黄惠敏,李爱花.糖尿病患者该如何健康饮食[J].科学之友,2024,(02):41-42.