近日，美国FDA与CDC联合发布一级公共卫生警报，多名婴幼儿在食用Nara Organics全脂有机婴儿配方奶粉后，确诊婴儿型肉毒杆菌中毒。涉事品牌第一时间启动全域召回，下架市场上所有批号、两种规格的罐装全脂有机婴儿配方奶粉，全面阻断污染产品流通链条。

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美国ByHeart奶粉大规模中毒事件

无独有偶，2025年11月起，美国17个州陆续上报婴儿肉毒中毒病例，累计确诊及疑似病例超50例，所有患儿均食用过ByHeart全营养婴儿配方奶粉。实验室检测从开封奶粉中检出A型肉毒梭菌芽孢，最终涉事企业召回全线奶粉产品。

2013年新西兰恒天然乳清蛋白污染事件

全球乳业巨头恒天然公开其自查结果，有三批次浓缩乳清蛋白原料检出肉毒杆菌，该原料供应全球8家乳品企业，多款国产及进口婴幼儿奶粉受到牵连。所幸本次污染仅检出芽孢，未检测出肉毒毒素，及时原料召回后未出现人体中毒病例。

奶粉中为何会检出肉毒杆菌？

肉毒杆菌是广泛存在于自然环境中的革兰氏阳性厌氧芽孢菌，土壤、水源、畜禽粪便、养殖环境灰尘中均广泛分布，乳制品原料从源头就存在天然污染风险，结合奶粉加工工艺，污染原因主要分为三点：

1. 原料端天然携带芽孢：奶牛养殖过程中，生鲜牛奶极易被土壤、粪便中的肉毒杆菌芽孢污染。常规生鲜奶巴氏杀菌温度仅72-85℃，仅能杀灭繁殖体，无法灭活抗性极强的肉毒杆菌芽孢，芽孢可完整留存于原料乳中。

2. 喷雾干燥工艺存在杀菌盲区：婴幼儿奶粉核心加工工序为喷雾干燥，干燥温度不足以杀灭耐高温芽孢；同时奶粉干燥后低水分活度环境，虽能抑制芽孢繁殖产毒，但无法彻底清除芽孢，成品奶粉中可长期存活休眠态芽孢。本次涉事产品为全脂有机奶粉，乳脂会进一步包裹芽孢，提升芽孢耐热性，加大杀菌难度。

3. 生产与包装环节二次污染：若生产车间洁净度不达标、空气沉降菌管控失效，包装罐体、生产设备缝隙残留芽孢，会造成成品二次污染；且奶粉密封罐体内部属于微厌氧环境，一旦冲调后水分回升、温度适宜，休眠芽孢会快速复苏繁殖并产生剧毒肉毒神经毒素。

婴幼儿肉毒中毒症状

婴儿型肉毒中毒与成人食源性肉毒中毒发病机制完全不同：成人肠道成熟菌群可抑制肉毒杆菌定植，中毒多为直接摄入毒素；而6月龄以下婴儿肠道菌群尚未建立、肠道胆汁酸抑制能力不足，摄入芽孢后，芽孢会直接在肠道定植、繁殖并原位产毒，发病更隐匿、危害更大。典型病程分为三期：

1. 早期前驱症状：最典型信号为便秘，同时伴随喂养无力、吃奶吮吸力度下降、精神萎靡、哭声微弱，极易被家长误认为普通积食、感冒，造成误诊。

2. 中期神经中毒症状：毒素阻断神经肌肉传导，出现眼睑下垂、吞咽困难、流口水、四肢肌张力低下、全身绵软无力。

3. 晚期危重症状：呼吸肌麻痹、自主呼吸困难，若未及时注射肉毒杆菌免疫球蛋白，短时间内可引发呼吸衰竭，婴幼儿重症死亡率极高。

通过以上事件表面，食品企业仍需进一步研发针对乳制品芽孢的非热杀菌技术，同时优化粉末食品微生物快速检测方法，缩短芽孢检出周期。

参考资料：

新闻链接：http://www.customs.gov.cn/spj/2026-06/15/article_2026061519465422675.html

Dyer O. Formula milk: US retailers failed to remove recalled products after botulism outbreak, says FDA. BMJ. 2025, 391:r2679.

Drugs and Lactation Database (LactMed®). Bethesda (MD): National Institute of Child Health and Human Development; 2006–. Botulinum Poisoning.