常见病原菌与全球死亡率

  传染病长期以来一直被强调为全球公共卫生优先事项，并被认为是全球健康损失的主要原因。最近的一项研究估计，2017年与败血症相关的死亡人数超过1000万，这表明该年全球20%以上的死亡与感染有关。

  在这项研究中，首次对2019年11种感染综合症中33种临床重要细菌性病原菌(对抗菌素敏感和耐药)相关的死亡人数进行了全球估计。研究者使用了《全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD) 2019》和《全球抗微生物药物耐药性负担研究2019》中获得的数据，以估计2019年全球204个国家和地区中与这33种病原菌相关的死亡率和生命损失年数(years of life lost , YLLs)，以及286种潜在死亡原因(按年龄和性别划分)。

  使用《全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD) 2019》的方法，以及《全球抗微生物药物耐药性负担研究2019》中描述的输入数据子集，估计了2019年11种感染综合症中与33种病原菌相关的死亡。这项研究包括3.43亿个个体记录或分离物，覆盖11361个研究地点，使用了三个建模步骤来估计与每种病原菌相关的死亡人数：感染起作用的死亡人数，可归因于特定感染综合症的感染死亡人数的比例，以及可归因于特定病原菌的感染综合症死亡人数的比例。

  在2019年估计的1370万例(95% UI 10.9 - 17.1)感染相关死亡病例中，有770万例(5.7 - 10.2)死亡病例与本研究估计的11种感染综合症中的33种病原菌有关。2019年与33种病原菌相关的死亡人数占全球总死亡人数的13.6%(10.2 - 18.1)，占所有败血症相关死亡人数的56.2%(52.1 - 60.1)。金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌占调查细菌死亡病例总数的54.9%(52.9% ~56.9%)。

  最致命的感染综合症和病原菌因地点和个体年龄而异。与这些病原菌相关的年龄标准化死亡率在撒哈拉以南非洲区域最高，每10万人中有230人死亡(185-285人)，在高收入区域最低，每10万人中有52.2人死亡(37.4 - 71.5人)。金黄色葡萄球菌是135个国家中导致死亡的主要病原菌，也是全球15岁以上人群中死亡人数最多的病原菌。在5岁以下儿童中，肺炎链球菌是导致死亡最多的病原菌。2019年，有600多万人死于三种细菌感染综合症，其中下呼吸道感染和血液感染各造成200多万人死亡，腹膜和腹腔感染造成100多万人死亡。