阴道健康：分娩重塑阴道生态系统

  阴道微生态与人类健康和生殖结果密切相关，分娩后阴道生态系统的变化和恢复对产后健康风险以及随后怀孕相关风险至关重要，但其在分娩后的动态特征却鲜有研究。为了研究阴道生态系统如何从分娩中恢复，该研究纳入一群孕妇，在孕期至分娩后连续随访采样，采集阴道拭子进行扩增子测序，从时间纵向描述了整个孕期和产后至少一年内实验参与者的阴道微生物菌群和细胞因子环境。

  研究结果发现，妊娠进展和分娩方式均不会显著改变阴道微生态，而是分娩这一事件使得阴道促炎细胞因子反应升高，并造成乳酸杆菌为主导的优势菌群丧失。而且，阴道菌群的紊乱在分娩后9.5个月依然没有恢复，炎症因子依然偏高。

  这些结果说明，分娩与阴道微生物群和细胞因子环境的强烈扰动有关。女性生育史，尤其是分娩，而非妊娠提前、分娩方式等其他因素，重塑了阴道生态系统结构。分娩后恢复的时间和程度可能有助于决定妇女随后的健康和未来的妊娠。

  该研究突出了纵向研究的优势，参与者以自身为对照，探究了分娩对阴道微生态的扰动，其存在的不足是没有捕捉到怀孕初始阶段。