如何治疗房颤?生活中要注意什么?

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来源:人卫健康
2023-11-09 00:00:00
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核心提示:脑卒中是房颤最严重的并发症。如果患者还存在高血压、糖尿病、体内有炎症等情况,就更容易形成血栓。脱落的血栓可栓塞在身体的任何部位。

  心房颤动简称房颤,总体而言是一种老年病。我们的心脏可以分为上下两个部分,上层为心房,下层为心室。正常情况下,每次心跳都要经过“心房收缩—心室舒张”的过程。房颤是心房由于老化、炎症等原因发生了快速而无规律的颤动,无法正常收缩舒张。此时,心脏泵血功能下降,心房内尤其是左心耳,由于血液瘀滞而容易形成血栓,一旦脱落可引发脑卒中,房颤还可引起心力衰竭。

  如何治疗房颤?

  一是非药物治疗。在临床中发现,很多房颤患者存在肥胖、劳累、饮酒、呼吸睡眠暂停综合征、慢性炎症等情况。通过戒烟戒酒、控制体重、规律作息等方式,部分患者的房颤可以得到缓解甚至消失。

  二是药物治疗。主要包括抗心律失常药物及抗凝药等。规律用药可以在相当长的时间内避免或减少房颤的发作,搭配抗凝药可起到预防栓塞并发症的效果,这需要在医生评估以后进行使用。

  三是手术治疗。以导管射频消融术为例,这是一种微创手术,通过将导管放置于心脏内,以射频能量治疗心房病灶,达到根治房颤、有效预防栓塞/脑卒中的效果。经过三十多年的发展,导管射频消融手术已经很成熟。总体来说,符合手术指征的患者,发现得越早、做得越早,效果也就越好。

  需要强调的是,治疗房颤需要做到长时间、全方位的全程管理。无论是进行药物治疗还是手术治疗,患者都应定期复诊,管理好基础病,接受医生的持续随访和专业的用药指导。

  生活中要注意什么?

  1.健康饮食。随着居民生活水平的提升,越来越多的家庭习惯了精制米、面为主的饮食方式,膳食纤维和蔬果的摄入量不足,油脂、糖分却严重超标,长此以往,高血压、高血脂、糖尿病也会不请自来,增加人们罹患心脑血管疾病的风险。从健康的角度来说,大家不妨“返璞归真”,尽量食用糙米/糙面、多吃蔬果、适量肉类,做到粗细搭配、荤素搭配、蛋白质充足,满足身体所需的营养物质。

  2.规律生活。如保证充足的睡眠,避免劳累、熬夜,保持心态平和。

  3.定期体检。定期体检是保持健康的重要手段。对于房颤来说,心电图检查即可确诊。

  4.坚持运动。适当的运动对房颤是有好处的。做了房颤消融手术以后,有些患者认为做过心脏手术就要尽量少动,这种观点并不正确。研究表明,适度的的运动对于减少房颤复发是有好处的。但要避免剧烈运动及重体力劳动。

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