夫妻中，其中一人患病，另外一人也危险

  近期，一篇关于夫妻之间是否具有相似病症的调查结果被报道。该研究调查研究使用来自美国、英国、中国和印度4个国家的中老年人的全国代表性调查来检查普遍高血压的配偶一致性。各个国家，观察到高血压的患病率很高，妻子和丈夫的患病率分别为40%至65%。还观察到配偶一致高血压的患病率很高，从 20% 到 40% 以上不等，并且在所有这些国家的夫妻中，高血压状态的关联一致。

  当对不同的社会经济亚组(例如，居住地、教育、财富)进行分层分析时，观察到的配偶一致性保持一致。这些结果表明，在这些人口众多的国家中，大约一半的高血压病例在夫妻中是一致的。在这4个国家中，观察到夫妇间高血压状况的正相关，中国和印度的相关程度略高于美国和英国。

  虽然在这项研究中观察到的关联规模很小，但它们仍然可以在人口水平上产生重要的公共卫生影响。随着全球人口老龄化加速，老年人高血压已成为日益重要的公共卫生问题。因此，尽管关联很小，但考虑到这些国家老年人高血压患病率的上升，在高血压中表现出配偶一致性的潜在人数可能非常大。鉴于高血压是可以预防和治疗的，我们的研究结果表明，我们可以通过渐进式的改变(例如设计基于夫妻的干预措施)来促进老年心血管健康。

  同时，社会心理和文化因素，如压力、家庭亲密关系或文化信仰，可能会影响夫妻内部的健康一致性程度。例如，具有更亲密关系的夫妻或生活在强调人际依赖的社会中的夫妻可能具有更高的健康一致性。

  其中，在中国和印度，分别有四分之一和三分之一的高血压患者不知道自己的状况。因此，在我们的研究背景下，卫生专业人员可能会邀请患者及其配偶/伴侣筛查类似于性传播感染的高血压，为双方制定联合治疗计划，并鼓励他们作为一个整体共同管理疾病，而不是关注个人。这种基于夫妻的策略可能会获得更好的诊断和治疗结果。

  参考来源：Varghese JS, Lu P, Choi D, Kobayashi LC, Ali MK, Patel SA, Li C. Spousal Concordance of Hypertension Among Middle-Aged and Older Heterosexual Couples Around the World: Evidence From Studies of Aging in the United States, England, China, and India. J Am Heart Assoc. 2023 Dec 6:e030765. doi: 10.1161/JAHA.123.030765.