别再说牙疼不是病了，牙周炎菌群都快让人抑郁了！

  人类的口腔居住着惊人数量的微生物，多到列文虎克第一次说显微镜下的唾液里生活着数以亿计的生命体时，人们都觉得他疯掉了。我们每天从唾液中吞下数以亿计的细菌，它们也悄然影响着我们的健康状况。口腔作为消化道的源头，密切联系着消化道和外界环境，而大多数的全身性疾病都会伴有不同程度的口腔症状。

  牙周炎和龋齿是最常见的两种感染性疾病，几乎所有人都有过被牙龈或蛀牙折磨的经历。已经有大量的证据表明，在微生物丰富存在的口腔环境中，口腔疾病通常是口腔菌群失衡导致某些有害微生物大量繁殖导致的，而并不是某一种特定的病原菌，导致牙周炎症的口腔微生物群系也被称为牙周炎菌群(PSM)。有趣的是，也有研究证明了PSM还会造成肠道菌群的紊乱，而作为人体与微生物群系物质和信息交流的“枢纽”，牙周炎造成的不利影响可能超过人们的预期。

  2023年12月，来自南京大学医学院附属口腔医院的李艳芬团队在《npj Biofilms and Microbiomes》期刊上发表题为“Periodontitis salivary microbiota exacerbates colitis-induced anxiety-like behavior via gut microbiota”的研究文章，该文章研究了PSM可以通过直接影响宿主肠道菌群而加剧结肠炎诱导的焦虑样行为，强调了口腔疾病在肠-脑轴中的重要性。

  首先该研究收集了19名志愿者(其中9名牙周炎患者和10名健康人)的唾液，结果显示牙周炎唾液菌群(PSM)与健康唾液菌群(HSM)之间存在差异，且PSM的α-多样性显著高于HSM，其中PSM的主要特征细菌是紫单胞菌科和螺旋体科，HSM的主要特征细菌是链球菌科。随后将混合唾液菌群灌胃至24只小鼠中，并使用DSS成功诱导结肠炎，和之前结果的一致，PSM(P-DSS组)较HSM(H-DSS组)会加剧DSS诱导的结肠炎，包括结肠长度缩短、组织学评分增加和肠道屏障损伤。同时对这些小鼠的焦虑样行为(如旷场、暗箱和高架十字迷宫等行为学)进行评价，结果表明DSS加剧了焦虑样行为，而PSM加剧了DSS诱导的焦虑样行为。此后，为证明这种影响是基于肠道菌群的变化，利用抗生素处理来消除不同组间对抗生素敏感的肠道菌群差异，而结果是抗生素处理后两组之间行为差异消失了，证明肠道菌群是PSM加剧焦虑样行为的关键因素。

  综上表明，PSM可通过肠道菌群和代谢紊乱加剧DSS诱导的小鼠焦虑样行为，这表明牙周炎唾液菌群是影响肠-脑轴的一个因素，这些发现为牙周炎在胃肠道和神经精神疾病中的重要作用提供了新的见解。

  原文链接：https://doi.org/10.1038/s41522-023-00462-9