急性会厌炎为什么会发病?发病后的表现
急性会厌炎又称急性声门上喉炎,是一种危及生命的严重感染,具有起病急。进展快、易发生显著水肿和脓肿形成,引起喉阻塞而窒息死亡等临床特点。成人、儿童均可患本病。全年均可发生,但冬春季多见。
为什么会发病?
本病的发生与细菌感染、变态反应、外伤和邻近器官急性炎症等有关。其中细菌感染时本病发生的主要原因,各种病菌可由呼吸道吸入,也可由血行传染,或由邻近器官蔓延,引起会厌明显肿胀,继发感染而致本病。
发病后表现
①起病急骤,出现畏寒、乏力和高热等全身症状。病情进展迅速,有精神萎靡、四肢发冷、面色苍白、血压下降,甚至可发生昏厥或休克。
②病人喉痛剧烈,且在吞咽时加重,致咽下困难。语声因会厌肿胀而含糊不清。会厌高度肿胀时可引起吸入性呼吸困难,严重者可发生窒息。病人虽有呼吸困难,但很少出现声音嘶哑。
③间接喉镜检查可见会厌舌面充血水肿,重者呈球形,若有黄白色脓点或脓苔时则表示会厌脓肿形成。
④起病急,多有发热、畏寒、头痛、全身不适,严重时可伴有呼吸困难。
⑤喉痛剧烈,吞咽时加重,故常有唾液外溢。
⑥因会厌肿胀,以致语言含糊不清,似口中含物。
健康指导
①饮食护理:急性会厌炎时咽痛明显,尤其是吞咽时加重,患者往往拒绝进食,应向患者讲明进食的重要性。饮食宜清淡为主,应选择营养丰富的全流或半流饮食,不可进粗硬及刺激性食物。
②口腔护理:由于炎症的影响,口腔机械自洁作用障碍,炎性分泌物排泄到口腔,坏死上皮脱落,食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重。可用漱口液含漱,既可减轻口腔异味,又可促进伤口愈合。
③心理护理:患者大多因呼吸困难窒息而产生紧张及恐惧感,应增加其安全感,减轻患者心理上的压力,患者可因缺氧出现烦躁不安、面色苍白、出汗等,要让患者保持安静以降低耗氧量,关心体贴,给予精神安慰。
④多休息,多饮水,增强营养。
⑤禁烟、酒。
⑥保持心情愉快。
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