核心提示：小肠结肠炎耶尔森菌是一种肠道致病菌，也是一种人兽共患病原菌，主要通过粪、口途径传播，属于一种食源性疾病。这种病原菌可引起人类以自限性为主的多种肠道症状，但它还能够通过淋巴系统的播散作用引起肠道外的并发症，发展为败血症会造成死亡。
小肠结肠炎耶尔森菌是一种肠道致病菌，也是一种人兽共患病原菌，主要通过粪、口途径传播，属于一种食源性疾病。这种病原菌可引起人类以自限性为主的多种肠道症状，但它还能够通过淋巴系统的播散作用引起肠道外的并发症，发展为败血症会造成死亡。小肠结肠炎耶尔森菌发病率在婴幼儿中最高，多表现为腹泻，特别是 5 岁以下的儿童感染会出现血性腹泻。
图1小肠结肠炎耶尔森菌
许多种细菌对肠的致病性 多归因于毒素的作用霍乱弧菌和大肠菌就是典型的例子，某些肠毒素的作用在环核贰酸代谢对腹泻产生有重要作用。肠毒素有两种：一种是易热性的， 另一种是耐热性的。有许多菌病也与生乳、乳制品、奶酪、豆腐、海鲜和生蔬菜的消费有关
传播途经：
人、动物、食品、水源受到小肠结肠炎耶尔森菌污染均可成为人和动物耶尔森菌病的传染源，动物中的猪、牛、狗、啮齿类动物和苍蝇在疾病传播过程起着重要作用，食品和水源污染往往是胃肠型耶尔森菌病的重要原因，其传播途径可概括为人与人、人与动物、食物和水的传播。被感染的人群和动物的咽喉、舌、痰和气管分泌物等都可携带小肠结肠炎耶尔森菌并且可以通过呼吸道在人群和动物中相互传播。
图2传播途径图
流行特征：
小肠结肠炎耶尔森菌所致疾病呈世界性分布，以秋冬季和春冬季节发病率明显升高。该菌在各年龄组均有发病从不足1岁的婴儿至85岁的老人都可感染，但以 1-4岁儿童发病率最高，特别是腹泻型病例占比过半。感染无性别差异，男女发病率大体相同。
疾病预防：
该病的预防与一般肠道致病菌的预防相似，冷藏可防止一般病原菌的生长 但由于小肠结肠炎耶尔森菌在低温下容易繁殖，因此食品在冰箱中保存，仍有传染的风险。 因此对此种食品应提高警惕对生食蔬菜和水果要彻底洗净，以防小肠结肠炎耶尔森菌感染。控制低位传染源特别是猪，应妥善处理其排泄物、严防污染周围环境、水源和食物，要大力消灭苍蝇、嶂螂和跳蚤防止污染食品传播疾病。
参考文献：刘义,王艳玲.小肠结肠炎耶尔森菌的致病及检测研究进展[J].环境与健康杂志,2008,25(08):749-751.
