新冠肺炎是“大号”流感吗？二者的联系和区别

  进入秋冬季节，温度急剧下降，适合流感病毒生存，加之人体在受凉之后免疫力下降，所以是该病的高发期。新型冠状病毒在全球肆虐三年，造成巨大伤亡和经济损失，新冠病毒株在不断变异，我国的政策也在不断调整，随着“放开”的脚步，不少网友发言，新型冠状病毒肺炎就是“大号”流感，那么，新型冠状病毒肺炎真的是“大号”流感吗，这两种疾病之间有什么联系，又有什么区别呢？

  一、 新冠肺炎和流感的联系

  首先，传播途径相似，二者都具有传染性，且传染的方式主要是通过呼吸道飞沫或者接触进行传播，有可能会通过隐性感染者传播。两种疾病都属于病毒感染引起的呼吸道疾病，感染以后的症状通常都会出现高热，乏力，咳嗽，咽痛，头痛，流鼻涕等症状。在治疗方面，对于轻症的流感患者和新冠肺炎患者，治疗方式有一定相似性，患者在确诊以后最好进行单独的隔离和防护，要加强休息，保持充足的热量和营养，维持体内水电解质的平衡，补充维生素，对身体的各项指标进行监测，包括血常规、肾功能，凝血功能，血抗体，电解质，血气分析等的监测，然后再使用一些药物进行治疗。

  二、 新冠肺炎和流感的区别

  首先在发病机制上，流感病毒进入呼吸道后血凝素水解为轻链和重链，重链与宿主上皮细胞上的唾液酸受体结合，轻链协助病毒包膜与宿主细胞膜融合内吞进入细胞。随后病毒基因组在宿主细胞内复制、编码并组建新的病毒子代。成熟的流感病毒子代以出芽的方式脱离宿主细胞时血凝素会与其表面的唾液酸受体结合而无法脱离，此时神经氨酸酶将唾液酸水解，切断病毒与宿主细胞最后的联系。流感病毒通过扩散感染造成细胞变性、坏死乃至脱落，进而导致呼吸道充血、水肿及分泌物增加，产生鼻塞流涕、咽喉肿痛、咳嗽等呼吸道症状。根据目前的研究推测，新型冠状肺炎可能是由于冠状病毒侵入人体，病毒的s蛋白与血管紧张素转化酶2接触后病毒与血管紧张素转化酶2的跨膜区域一起通过包吞作用进入细胞，在一蛋白酶和弗林蛋白酶的作用下，s蛋白被进一步激活，发生膜融合后释放出新冠病毒，引起肺部细胞损伤，造成弥漫性肺间质及肺泡内膜水肿，进而可能导致急性低氧性呼吸功能不全，甚至导致急性呼吸窘迫综合症。

  相对于流感来说，新型冠状病毒肺炎造成的感染者及重症型病例更多，治疗时间更长，短时间内可能引发二次，三次乃至更多次的感染。流感病毒分为四类，通常感染人类的病毒株是甲型流感和乙型流感病毒株，而新冠病毒感染株只有一类，但是新冠病毒有很多突变株。其次，影像学检查结果不同，新型冠状病毒肺炎患者肺部常有炎症性改变，早期呈现多发的小斑片状炎症影以及有间质的改变，以肺外带的炎症阴影较明显，继而发展为双肺多发的磨玻璃样阴影、浸润影，严重者可出现肺的实变阴影，胸腔腔积液较为少见，而流感患者肺组织影像学检查结果多为正常。

  目前，在秋冬季节，不仅要预防新型冠状病毒肺炎，也要预防流感，各居室应每日开窗通风，做好日常清洁和消毒，对于生活垃圾，不能随意丢弃，要妥善处理。除了生活必需品和药品外，尽量不要订购其他快递，收取快递，避免人与人之间接触，外出规范佩戴口罩，注意饮食，养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，适当补充维生素，积极锻炼，控制体重，保证充足的睡眠，注意休息，避免熬夜。

  参考文献

  1. 王霜,王贵佐,唐甜,等. 新型冠状病毒肺炎发病机制及药物治疗研究进展[J]. 陕西医学杂志，2021,50(5):638-640,3.DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2021.05.031.

  2. 陈金凤,何军,徐涛. 基于流感发病机制的药物研究进展[J]. 中国药理学通报, 2021,37(5):606-612.DOI:10.3969/j.issn.1001-1978.2021.05.004.