【柳叶刀重磅】30年来超3000万人死于耐药细菌感染,未来25年还将死亡3900万人
2024年9月16日,Lancet(柳叶刀)发表了关于1990-2021全球抗微生物药物耐药(AMR)负担及2050年预测的研究论文并同期刊发评述论文。再次警告抗微生物药物耐药(AMR)已成为全球公共卫生紧急事件,对低收入和中等收入国家的影响尤为严重。 报告估算,1990年,AMR细菌感染直接导致106万人死亡,间接造成478万例相关死亡。2021年,AMR细菌感染直接导致114万人死亡,间接造成471万例相关死亡(较2019年127万例直接死亡和495万例间接死亡有所减少,可能是新冠期间采取了保持社交距离和其他疾病防控措施的原因,但这个短暂下降只是暂时性的)。
作者估计,根据目前的趋势,AMR导致的死亡人数还将在未来几十年内稳步增加。预计到2050年,直接死于抗微生物药物耐药的人数将达到191万人,比2021年的114万人增加67.5%;间接死亡人数将高达822万人,比2021年的471万例相关死亡增加74.5%。2025年至2050年间,抗微生物药物耐药将总计直接导致超过3900万人死亡及1.69亿例相关死亡。如果针对目前抗药性革兰阴性细菌开发出有效的新型抗生素,从现在到2050年将挽救1110万AMR死亡。
报告呼吁,如果没有额外的干预措施,到2030年将无法实现世界卫生组织(WHO)提出的减少AMR死亡人数10%的目标。AMR 死亡人数年度增幅最大的地区是西非、热带拉丁美洲、北美、东南亚和南亚。为了应对AMR的挑战,需要对新抗菌药物的研发进行额外投资。此外,改善包含水质、污水处理、疫苗普及等卫生医疗基础投入和建设将极大地利好较少抗生素的消耗,预防耐药的发生。
尽管存在一些局限性,该研究提供了1990至2021年全球AMR负担的全面评估,并预测了2050年的负担,这些数据应推动投资和针对所有地区AMR挑战的有针对性的行动。改善感染预防和控制程序、改善水、卫生和卫生设施的获取、使用儿童疫苗等措施可以预防大量AMR相关死亡,这些干预措施对于减轻AMR的全球负担至关重要。
文 |
Global burden of antimicrobial resistance and forecasts to 2050
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