酸奶，能降尿酸！！！

高尿酸血症定义为SUA浓度超过7.0mg/dL。持续的高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在关节和肾脏沉积，导致急性关节炎或肾结石、肾病等肾损伤。研究发现，食用由乳酸菌发酵牛奶产生的酸奶可以降低SUA水平并降低痛风风险，但具体机制尚不清楚。据报道，这些细菌能够吸收和代谢外源核苷和嘌呤碱基，其中乳酸菌（乳酸菌属）的几种菌株能够将嘌呤核苷转化为嘌呤碱基。

2018年3月，兵库医学院内科糖尿病、内分泌学和代谢科Masafumi Kurajoh团队在期刊《Gout and Nucleic Acid Metabolism》在线发表的一篇题为“Yogurt containing Lactobacillus gasseri PA-3 alleviates increases in serum uric acid concentration induced by purine ingestion:a randomized, double-blind, placebo-controlled study”的研究性文章。该研究旨在是研究含有格氏乳杆菌PA-3的酸奶对患者高尿酸血症的缓解作用。

1. 筛选最佳菌株

嘌呤碱基在大鼠肠道中不像相应的核苷那样容易被吸收。对数百株乳酸菌的分析表明，格氏乳杆菌PA-3（PA-3）的核苷降解能力最强。PA-3还被证明可以在体外吸收外源AMP（5'一磷酸腺苷）、腺苷和腺嘌呤，并且将PA-3与AMP、腺苷、次黄嘌呤、肌苷或IMP一起口服给大鼠减少了大鼠肠道对这些嘌呤的吸收。

2. 临床试验

将16名健康成年人被随机分为几组，通过连续摄入三天112gPA-3或不含PA-3的酸奶（对照酸奶），随后进行嘌呤负荷测试。研究发现，摄入PA-3后SUA浓度相对于基线的增加明显低于单独对照酸奶，特别是在30（P=0.033）和60（P=0.028）分钟时。此外，PA-3中SUA浓度从基线增加到150分钟的曲线下面积也显着低于对照酸奶组（P=0.041），两组之间的尿酸排泄量和尿酸排泄分数没有差异。

结论

据报道，摄入牛奶蛋白可通过促进尿酸的尿排泄来降低SUA浓度，降低SUA水平的乳蛋白含量为80克，而PA-3中所含的乳蛋白含量比之前的研究低约7-8倍。因此，测试酸奶中的牛奶蛋白不太可能增强尿酸的排泄。因此，PA-3也是第一个通过减少肠道中的嘌呤吸收，而不是通过增强尿液中尿酸的排泄来实现降低SUA的菌株。

参考文献:Kurajoh M, Moriwaki Y, Koyama H, et al. Yogurt containing Lactobacillus gasseri PA-3 alleviates increases in serum uric acid concentration induced by purine ingestion: a randomized, double-blind, placebo-controlled study[J]. GOUT AND NUCLEIC ACID METABOLISM, 2018, 42(1): 31-40.DOI：10.6032/gnam.42.31