格氏乳杆菌 345A 在慢性便秘中的治疗价值

格氏乳杆菌 345A 在慢性便秘中的治疗价值

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来源:张金科
2025-06-16 14:56:25
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核心提示:本研究揭示了Lactobacillus gasseri 345A通过增强肠道运动和抑制TRPV1介导的疼痛信号,显著改善慢性便秘患者的腹痛症状,且安全性良好。未来需扩大样本以验证其对排便频率的疗效,并探索长期应用潜力。验证这些发现将为开发针对肠道菌群的策略以预防和治疗便秘提供有价值的见解。

慢性便秘是一种常见的胃肠道疾病,发病率约20%,女性及60岁以上人群高发,严重影响生活质量。肠道菌群紊乱与便秘相关,如乳酸杆菌(Lactobacillus)和双歧杆菌(Bifidobacterium)减少,而致病菌增加。Lactobacillus gasseri(加氏乳杆菌)在动物模型中显示调节肠道运动和疼痛信号(如TRPV1受体)的潜力,但其在人类便秘中的疗效尚不明确。

345A可增强肠道运动

通过对小鼠空肠段灌注345A,显著增加小鼠空肠段的收缩压力和蠕动速度,但对频率无影响。使用μ-阿片受体激动剂洛哌丁胺抑制肠道运动,345A几乎完全恢复肠道运动和粪便重量,而其他菌株(如L. reuteri)效果较差。

 

345A抑制疼痛信号

在疼痛受体模型中345A抑制钙离子向 Jurkat 细胞的内流来对抗辣椒素刺激的 TRPV1 活性。使用 Fura Red 488/630 比率测量的完整钙离子内流(仅用 10 μM 辣椒素处理,作为对照)被不同浓度的罗伊氏乳杆菌 345A 从稀释 1000:1 10:1 剂量依赖性地抑制。

345A显著减轻腹痛及改善排便功能

       L. gasseri组腹痛VAS评分降低(p=0.017),安慰剂组无变化,完全自发排便(CSBM)、自发排便(SBM)频率,频率有增加趋势(未达统计学显著性),粪便性状(Bristol评分)和排便时间改善。

文献链接:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/nmo.

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