酒精相关性肝病（ALD）是全球范围内常见的肝脏疾病之一，其发病机制复杂，涉及多种因素。长期过量饮酒会导致肝脏损伤，引发炎症反应、肝细胞坏死和纤维化等一系列病理变化。近年来，随着对肠道微生物群与肝脏疾病关系研究的深入，人们逐渐认识到肠道微生物群在酒精相关性肝病的发生和发展中扮演着重要角色。肠道微生物群的失衡会导致肠道屏障功能受损，内毒素等有害物质进入血液循环，进一步加重肝脏的炎症反应和损伤。

后生元作为微生物代谢产物，具有调节宿主生理功能的特性，为酒精相关性肝病的治疗提供了新的思路。ReFerm®是一种由发酵燕麦制成的后生元产品，其主要成分包括多种有益的微生物代谢产物，如短链脂肪酸、多糖等。这些成分能够调节肠道微生物群的组成和功能，改善肠道屏障，减少内毒素的产生和吸收，从而对肝脏起到保护作用。此外，ReFerm®还具有抗氧化、抗炎等多重生理功能，有助于减轻肝脏的炎症反应和损伤。然而，目前关于后生元在酒精相关性肝病治疗中的研究还相对较少，其疗效和安全性尚需进一步验证。

2025年7月1日，欧登塞大学医院Aleksander Krag及其团队在Nature Communications在线发表题为“The postbiotic ReFerm® versus standard nutritional support in advanced alcohol-related liver disease (GALA-POSTBIO): a randomized controlled phase 2 trial”的研究性文章，该研究聚焦于后生元ReFerm®在重度酒精相关性肝病治疗中的应用，旨在通过随机对照试验，探索其与标准营养支持相比的疗效和安全性，为临床治疗提供新的思路和依据。

 文献信息

GALA - POSTBIO研究是一项精心设计的前瞻性、随机对照2期临床试验，旨在评估后生元ReFerm®在重度酒精相关性肝病治疗中的效果。研究共纳入了56名晚期酒精性肝病（ALD）患者。为了确保研究结果的准确性和可靠性，患者被随机分为两组，一组接受ReFerm®治疗，另一组接受标准营养支持（Fresubin®）。这种随机分组的方式有助于减少偏差，使两组患者在基线特征上具有可比性。

在治疗过程中，研究人员对患者进行了为期24周的密切监测和评估。研究人员采用了一系列科学、客观的指标来衡量治疗效果。首先，通过检测肠道通透性指标，评估肠道屏障功能的变化。肠道通透性是衡量肠道屏障完整性的重要指标，较低的通透性通常意味着肠道屏障功能较好。其次，研究人员还对患者的肠道微生物群落进行了分析。通过高通量测序技术，他们能够精确地了解肠道微生物群落的组成和多样性，以及有益菌和有害菌的相对丰度。此外，肝功能相关指标也是评估的重点，包括肝功能评分、血清肝酶水平等。这些指标能够综合反映肝脏的健康状况和损伤程度。最后，研究人员还关注了患者的炎症标志物水平，如C反应蛋白（CRP）等，以评估炎症反应的活跃程度。通过这些全面的评估指标，研究人员能够从多个维度了解后生元ReFerm®对患者的潜在影响。

经过24周的治疗，研究结果初步揭示了后生元ReFerm®在改善重度酒精相关性肝病患者健康状况方面的潜力。在接受ReFerm®治疗的患者中，肠道通透性显著降低，这表明肠道屏障功能得到了显著改善。肠道屏障功能的增强有助于减少有害物质的吸收，降低炎症反应的发生风险，从而对肝脏起到保护作用。此外，ReFerm®还对患者的肠道微生物群落产生了积极影响。研究发现，ReFerm®组患者的肠道微生物群落多样性增加，有益菌的丰度显著提高，而有害菌的相对比例则有所下降。这种微生物群落的优化有助于恢复肠道微生态平衡，进一步促进肠道健康。在肝功能相关指标方面，ReFerm®组患者的肝功能评分有所下降，血清肝酶水平也呈现出降低的趋势。尽管这些变化尚未达到统计学显著性，但已显示出一定的积极趋势，表明后生元ReFerm®可能对肝脏功能的改善具有潜在益处。此外，炎症标志物水平的降低也进一步支持了ReFerm®的抗炎作用。这些综合结果表明，后生元ReFerm®在改善肠道屏障功能、优化肠道微生物群落以及潜在改善肝功能方面具有一定的效果，为重度酒精相关性肝病的治疗提供了新的希望和方向。

该研究初步表明，后生元ReFerm®在改善重度酒精相关性肝病患者的肠道屏障功能和肠道微生物群落方面具有潜力。虽然在肝功能改善方面尚未达到统计学显著性，但已显示出一定的积极趋势。这为后生元在酒精相关性肝病治疗中的应用提供了新的思路和方向。

在后生元ReFerm®为酒精相关性肝病带来新希望的同时，广东省科学院微生物研究所吴清平院士团队在益生菌领域也取得了令人瞩目的成果，为健康领域增添了更多惊喜。吴清平院士团队深入研究益生菌与多种疾病之间的关联，成功筛选出多株具有独特功效的专利菌株，仿佛开启了一座“益生菌宝藏”。抗幽门螺杆菌的植物乳植杆菌LP1Z，为胃部健康保驾护航；降血糖菌株植物乳植杆菌84 - 3，助力糖尿病患者稳定血糖；缓解高血压菌株植物乳植杆菌61 - 2，为高血压患者带来舒缓；抗皮肤老化功能的发酵粘液乳杆菌XJC60，让肌肤重焕青春光彩；促进睡眠的植物乳植杆菌L5，帮助失眠者拥抱甜美梦乡。这些研究成果有力证明，通过调节肠道微生物平衡，特定益生菌菌株及其联合应用在多种疾病防治方面展现出巨大的开发潜力和广阔的应用前景。这不仅为医学领域注入了新的活力，更为我们每个人的健康生活带来了实实在在的希望和改变。让我们一起期待，这些科研成果能够尽快走进我们的生活，为我们的健康保驾护航！

参考文献：Johanne K. Hansen, Mads Israelsen, Suguru Nishijima, et al. The postbiotic ReFerm® versus standard nutritional support in advanced alcohol-related liver disease (GALA-POSTBIO): a randomized controlled phase 2 trial. Nature Communications.2025-07-01;doi:10.1038/s41467-025-60755-9.