过度接触超加工食品与不良健康结果的高风险相关，尤其是心脏代谢

客观的

评估暴露于Nova食品分类系统定义的超加工食品与不良健康结果之间关联的现有荟萃分析证据。

设计

对现有荟萃分析的系统综述。

数据源

MEDLINE, PsycINFO, Embase和Cochrane系统评论数据库，以及2009年至2023年6月的参考文献列表的手动搜索。

选择研究的资格标准

队列、病例对照和/或横断面研究设计的系统评价和荟萃分析。为了评估证据的可信度，采用了预先规定的证据分类标准，分为令人信服(“I类”)、高度提示(“II类”)、提示(“III类”)、弱(“IV类”)或无证据(“V类”)。使用GRADE(建议、评估、发展和评价分级)框架评估证据质量，分为“高”、“中”、“低”或“极低”质量。

结果

检索确定了45个独特的汇总分析，包括13个剂量-反应关联和32个非剂量-反应关联(n=9 888 373)。总体而言，发现接触超加工食品与32种(71%)健康参数之间存在直接关联，包括死亡率、癌症、精神、呼吸、心血管、胃肠道和代谢健康结果。根据预先指定的证据分类标准，令人信服的证据(I类)支持过量接触超加工食品与心血管疾病相关死亡率较高之间存在直接关联(风险比1.50,95%置信区间1.37至1.63;GRADE=非常低)和2型糖尿病(剂量反应风险比)

1.12、1.11 ~ 1.13;中度)，以及普遍焦虑结果的较高风险(优势比1.48,1.37至1.59;低)和综合常见精神障碍结局(优势比1.53,1.43 - 1.63;低)。高度暗示性(II类)证据表明，接触超加工食品越多，发生全因死亡的风险就越高(风险比1.21,1.15至1.27;低)、心脏疾病相关死亡率(风险比1.66,1.51 - 1.84;低)，2型糖尿病(优势比1.40,1.23 - 1.59;非常低)和抑郁结局(风险比1.22,1.16 - 1.28;低)，同时普遍存在的不良睡眠相关结果的风险较高(优势比1.41,1.24 - 1.61;低)，喘息(风险比1.40,1.27 - 1.55;低)和肥胖(优势比1.55,1.36 - 1.77;低)。在剩下的34个汇总分析中，21个被分级为提示性或弱强度(III-IV类)，13被分级为无证据(V类)。总体而言，使用GRADE框架，22个合并分析为被评为低质量，19个被评为极低质量，4个被评为中等质量。

结论

过度接触超加工食品与不良健康结果的高风险相关，尤其是心脏代谢、常见精神障碍和死亡结果。这些发现为开发和评估提供了依据利用以人口为基础的公共卫生措施，瞄准和减少从饮食中接触超加工食品，以改善人类健康的有效性。它们还为紧急的机械研究提供信息和支持。

文章框架

代表图像：

图1 |系统评价和荟萃分析(PRISMA)首选报告项目流程图

全文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38418082/