黄芪多糖在化疗辅助治疗中的应用

化疗是一种常见的癌症治疗方法，通过药物杀死快速分裂的癌细胞。然而，化疗不仅杀死癌细胞，还会损伤正常的健康细胞，特别是免疫系统的细胞，导致免疫损伤。免疫损伤的主要表现包括白细胞、红细胞和血小板数量减少，免疫功能下降。这种损伤使得患者更容易感染疾病，恢复时间延长，生活质量降低。黄芪是一种常见的中药材，黄芪多糖是从黄芪中提取的活性成分，具有多种保健和治疗作用。研究表明，黄芪多糖具有免疫调节、抗炎、抗氧化等多种生物学功能。2024年2月，上海中医药大学李后开团队，对黄芪多糖预防化疗等副作用方面的机制进行了实验验证，相关研究成果发表在Phytomedicine中。

本研究采用了一种以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为诱导剂的化疗小鼠模型，评估黄芪多糖(APS)在缓解化疗引起的免疫功能损伤和肠道黏膜损伤方面的效果。实验中，通过检测免疫器官的重量、体重、结肠长度和组织病理学来评估APS的疗效。利用流式细胞术检测脾脏中不同免疫细胞的调节。通过16S rRNA基因测序、体外微生物组试验、粪菌移植(FMT)和靶向代谢组学分析，探索APS对化疗小鼠的作用机制。

研究结果表明，APS显著改善了化疗引起的免疫器官损伤，调节了CD4+T、CD8+T、CD19+B和F4/80+CD11B+巨噬细胞等免疫细胞的分化紊乱。APS还缓解了结肠缩短，并上调了肠道屏障蛋白的表达，并通过蛋白质印迹分析进一步确认了这一点。此外，APS显著恢复了化疗干预后肠道菌群的结构，特别是在21天后，APS部分逆转了5-Fu引起的肠道菌群多样性减少的现象。此外，APS调节了多种肠道菌群的丰度，包括减少了Escherichia-Shigella和Enterococcus的丰度，并增加了Lachnospiraceae_NK4A136_group、Odoribacter和Blautia等有益菌的丰度。代谢组学分析显示，APS显著逆转了5-Fu引起的LA和DGLA水平的下降。体外试验进一步表明，LA可以促进脾淋巴细胞增殖，而DGLA可以下调NO的分泌，并部分上调F4/80+CD11B+CD206+细胞的比例。总的来说，黄芪多糖(APS)可以通过调节肠道菌群的组成和恢复多不饱和脂肪酸代谢，有效缓解化疗引起的免疫功能损伤和肠道黏膜损伤。

本研究的结果表明，黄芪多糖在缓解化疗副作用方面具有显著的潜力，特别是在调节肠道菌群和恢复多不饱和脂肪酸代谢方面。这提示我们，在癌症治疗过程中，除了传统的治疗方法外，结合天然药物如黄芪多糖，可以更好地保护患者的免疫功能和肠道健康，提高治疗效果和患者的生活质量。通过进一步的研究，可以更深入地了解黄芪多糖在不同类型的化疗药物和癌症类型中的作用机制，探索其在临床应用中的最佳方案，从而为癌症患者提供更全面和个性化的治疗方案。

原文链接：https://doi.org/10.1016/j.phymed.2024.155492