警惕！空调中的 “隐形杀手”—— 军团菌

在炎炎夏日，空调成为了人们对抗高温的 “救星”。但空调送来的清凉背后可能隐藏着看不见的健康隐患。持续鼻塞，久咳不愈？这些恼人的症状或许就源于你每天都在使用的空调，而罪魁祸首之一可能就是军团菌。

军团菌：偏爱潮湿环境的“潜伏者”

军团菌是一类需氧革兰氏阴性杆菌，1976年因美国费城退伍军人大会的肺炎暴发事件被首次确认。军团菌广泛分布于自然界，尤其偏好温暖潮湿的环境，而空调冷却塔就为其提供了绝佳的生存场所。在冷却塔中，水温适宜，又有丰富的有机物作为养分，军团菌得以大量繁殖。此外，这类细菌还常潜伏在水龙头边缘、热水淋浴器、管道系统、加湿器等水系统中。

军团菌家族：不止一种健康威胁

当空调运行时，军团菌就可能随着空调吹出的气溶胶，通过呼吸道进入人体。人体一旦吸入含有军团菌的气溶胶，军团菌便有机会侵染肺泡组织和巨噬细胞，引发严重的肺部感染。军团菌并非单一菌种。其中，嗜肺军团菌（Legionella pneumophila）是引发军团病（一种严重肺炎）的主要元凶，占临床病例的90% 以上，潜伏期一般在2-10天，患者会出现高热、寒战、头痛、肌痛、咳嗽等症状，咳嗽初期多为干咳，之后可能出现脓痰或咯血，还常伴有中枢神经系统和消化道症状，若不及时治疗，病死率可达15％-20％。而茴香军团菌（Legionella anisa）作为最常见的非嗜肺军团菌种，虽致病案例较少，却常与嗜肺军团菌在水系统中共存，成为判断污染风险的 “信号兵”，研究显示，在56万余份建筑水系统样本中，茴香军团菌的检出率高达54.1%，甚至超过了嗜肺军团菌的29.3%，可见其在水系统中的广泛分布。其虽较少引发重症，但也可能导致庞蒂亚克热（类似流感的轻症）、胸膜炎等，尤其对免疫力低下人群威胁更大。

图1 军团菌进入人体途径示例

防控关键：切断滋生链条

这两种军团菌的 “生存策略” 颇为相似。它们都喜欢水流停滞的环境。防控军团菌的关键在于切断其在水系统中的滋生链条。定期清洁空调滤网、冷却塔和热水管道是基础。其次，除了定期清洁，还需关注 “静态水” 问题：长期不用的空调或水管，重启前应先放水5-10分钟。此外，在泡澡、洗澡、用空调时，最好开点窗，促进空气流通，加速带菌气溶胶的扩散稀释。对于老人、慢性肺病患者等高危人群，尽量避免接触高风险环境，如温泉、汗蒸房等。若出现反复发热、咳嗽或呼吸困难等症状，应立刻就医，并告知医生可疑暴露史，以便早诊断、早治疗。

空调在给我们带来清凉的同时，也可能带来健康风险。了解军团菌家族的特性，做好水系统的日常维护与监测，才能让空调真正成为安全的 “降温伞”。

参考文献：Crook, B.; Young, C.; Rideout, C.; Smith, D. The Contribution of Legionella anisa to Legionella Contamination of Water in the Built Environment. Int. J. Environ. Res. Public Health 2024, 21, 1101.