什么是血栓性疾病?哪些人容易有静脉血栓?

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来源:科普中国
2023-11-14 00:00:00
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核心提示:静脉血栓栓塞性疾病公众知晓率低,但常被称为“隐形的杀手”。静脉血栓栓塞性疾病主要包括下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。

  什么是血栓性疾病?

  血栓性疾病主要分为动脉血栓性疾病和静脉血栓性疾病。

  动脉血栓性疾病,主要包括缺血性脑卒中、冠心病、外周动脉血栓栓塞性疾病等,发生率高,公众相对熟知。

  静脉血栓栓塞性疾病公众知晓率低,但常被称为“隐形的杀手”。静脉血栓栓塞性疾病主要包括下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。这个“杀手”之所以“隐形”,在于绝大部分患者没有明显的症状,容易被忽视。

  哪些人容易有静脉血栓?

  德国病理学家鲁道夫·菲尔绍 (Rudolph Virchow)教授在 1856 年提出静脉血栓形成的三要素,包括血流瘀滞、血管内皮损伤、血液高凝状态。

  有以下这些情况的人,更容易患静脉血栓栓塞性疾病:

  1、近期大手术:尤其是骨科手术,术后患者制动时间长,容易导致血流瘀滞。

  2、创伤:在各种形式的严重创伤中,凝血系统被激活,血栓形成的风险增加。

  3、恶性肿瘤:尤其是年龄较大的诊断为晚期恶性肿瘤的患者,如肺癌、胰腺癌、骨髓增生性肿瘤患者等,这些患者血液中可能有促凝物质生成,常处于高凝状态。

  4、妊娠:可能是由于子宫增大导致静脉回流受阻以及妊娠相关的高凝状态,导致孕妇血栓形成的风险增加。

  5、久坐:工作中久坐不动的人,譬如长时间坐在电脑前,又称为“电子血栓形成”。另外,长途旅行久坐飞机者也会增加血栓形成的风险。

  6、抗磷脂抗体阳性:存在针对阴离子磷脂结合的血浆蛋白抗体,可表现为静脉血栓形成、反复流产等。

  7、遗传性血栓形成倾向,比如凝血酶原基因突变、蛋白 S、蛋白 C 缺陷等,也会增加静脉血栓形成倾向。

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