广东单月报告7万例！手足口病高峰来了

广东省公开数据表明，2026年5月报告手足口病27,849例，6月增至70,016例，约为上月的2.5倍。6月未报告该病死亡病例。病例增多与每年春夏季流行高峰相吻合。太原市疾控中心通报托幼机构儿童就诊量上升，澳门卫生局也报告了托儿所聚集性感染。暑假已至，家长需提高警惕。

一、名字叫“手足口”，疹子却不一定只长在这三处

手足口病不是由一种病毒引起，而是一组肠道病毒感染后的临床综合征。常见病原包括肠道病毒A71型（EV-A71）、柯萨奇病毒A16型（CVA16）、A6型（CVA6）和A10型等。不同地区、不同年份的优势型别会发生变化。

典型患儿会发热，手掌、足底和口腔出现斑丘疹、疱疹或溃疡，但臀部、膝部、肘部也可能出现皮疹。近年来较受关注的CVA6感染还可能造成范围更广的皮疹，少数孩子康复数周后出现手脚脱皮或指甲暂时脱落。此类变化通常可以自行恢复，但若皮损明显红肿、流脓或孩子疼痛加重，应就医排除继发感染。

疱疹性咽峡炎与手足口病也容易混淆。两者都可由肠道病毒引起，但疱疹性咽峡炎的疱疹主要集中在咽峡和口腔后部，未必出现手足皮疹。仅凭家长肉眼很难准确判断，孩子发热、咽痛并拒食时，应结合医生检查处理。

二、为什么常发生在幼儿园、托管班？

感染者的鼻咽分泌物、唾液、疱疹液和粪便都可能带有病毒。孩子们共用玩具和桌面、近距离说话玩耍，再加上吃手、揉眼、如厕后洗手不充分，病毒就容易通过密切接触、被污染物品、飞沫和粪—口途径传播。引起手足口病的肠道病毒属于无包膜病毒，对部分醇类消毒剂的敏感性相对较低。手足口病消毒指引明确提示，酒精对肠道病毒的杀灭效果不佳，因此不能只依赖酒精喷雾或普通免洗洗手液进行防控。

建议幼儿园、托管班的桌椅、门把手、楼梯扶手、水龙头和卫生间设施等公共设施使用以下消毒液进行定期消毒。

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三、警惕这些信号

绝大多数患儿属于轻症，但少数病例可能在发病早期迅速进展。尤其是3岁以下儿童、发病后前几天，更要留意以下变化：

1．高热持续不退，或退热后精神状态仍明显变差，表现为嗜睡、异常烦躁、反应迟钝。

2．频繁或反复呕吐，特别是没有明显饮食原因、不能正常进水或尿量明显减少。

3．神经系统异常，如容易受惊、睡眠中频繁抖动、肢体无力、走路不稳、抽搐。

4．呼吸或心跳明显加快，呼吸费力，或速度与发热程度明显不相称。

5．循环状态变差，如面色苍白、全身冷汗、手脚发凉、皮肤出现花纹样改变。

出现上述任一情况，应尽快到有儿科诊疗能力的医疗机构就诊。是否属于重症不能只看体温高低，也不能只看口腔溃疡或皮疹面积。

四、打过EV-A71疫苗，为什么仍可能得手足口病？

我国使用的EV-A71灭活疫苗主要用于预防EV-A71感染所致的手足口病，适用人群通常为6月龄至5岁儿童。随机对照试验和后续监测均显示，该疫苗对EV-A71相关疾病，特别是重症和住院风险具有较好的保护作用。为尽早形成保护，中国疾控中心建议符合条件的儿童尽量在12月龄前完成全程接种。

但它不是手足口病通用疫苗，对CVA16、CVA6等其他型别没有可靠的交叉保护。因此，接种后仍可能感染其他肠道病毒，这不代表疫苗无效。疫苗的主要价值，是降低EV-A71这一重要重症病原带来的风险；日常洗手、病例隔离和环境清洁仍不可替代。

参考资料：

1. https://wjw.sz.gov.cn/szcdc/ywdt/jcxx/content/post_12901094.html

2. https://www.nhc.gov.cn/yzygj/c100068/201805/576560c090704885ad1e96e3f772b0f3.shtml

3. Meng J, et al. Viral shedding dynamics in coxsackievirus A6 hand, foot, and mouth disease. BMC Medicine. 2026;24:334.