德国一酒店31人胃肠不适!疑似诺如病毒,一人中招极易扩散
德国一家酒店在19日晚至20日凌晨出现疑似诺如病毒感染情况,31人出现胃肠道不适。事发时酒店约有140人,主要来自4个旅行团。急救医生表示,相关症状符合诺如病毒感染特征,目前已采集样本进行检测。
诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属,为单股正链无包膜RNA病毒,直径26~34nm。根据主要衣壳蛋白VP1的氨基酸序列,诺如病毒可分为10个基因群,其中5个基因群可感染人,GI和GII型是感染人最常见的两个基因群。它是全球急性胃肠炎暴发的最主要病因,每年可引发6.85亿例感染病例,其中约20万人死亡,仅在美国,诺如病毒每年造成的经济损失就高达106亿美元。
图1 诺如病毒电镜图
诺如病毒暴发的“高频场所”:学校、酒店、邮轮
诺如病毒暴发的场所偏好主要有以下几个原因导致:
1.感染剂量极低
诺如病毒具有极低的感染剂量,低至18个病毒颗粒即可导致感染。一个诺如病毒感染者的呕吐物或排泄物中可排出数以亿计的病毒颗粒,因此在封闭或者半封闭的环境中极易暴发。
2.环境稳定性强
诺如病毒在环境中极为稳定,在pH=2.7的酸性液体中可存活3小时,在地下水、冷藏和冷冻食品中可存活数月之久仍具有感染性。普通自来水中的游离氯、75%乙醇、60℃加热30分钟等常规消毒手段对诺如病毒作用有限。只有高浓度含氯消毒剂(1000~5000mg/L)作用1~5分钟,或85℃以上加热至少1分钟才能完全灭活。
3.传播途径多样
诺如病毒主要通过粪-口途径传播,与感染者密切接触,或接触被病毒污染的环境表面传播,摄入被污染的食物或水;冲洗呕吐物或粪便时飞溅产生的气溶胶,大量吸入也可导致感染。
因此,在学校、酒店、邮轮等相对封闭、人群密集的场所,以上三种传播途径往往同时存在,使病毒在短时间内迅速扩散引起暴发疫情。
快速检测、早发现是防控关键
国家卫生健康委发布的《诺如病毒胃肠炎诊疗方案(2025年版)》明确指出,诺如病毒感染全年可发生,冬春季高发,易在封闭、人群密集的场所暴发。目前尚无针对诺如病毒的有效抗病毒药物,也无预防疫苗,防控主要依赖非药物性措施,而快速、准确的病原检测是最关键的。
在很多诺如病毒暴发的疫情报道中可以发现,很多只有针对患者临床样本的阳性检出,却迟迟无法锁定污染源。环凯诺如病毒GI/GII核酸检测试剂盒是为诺如病毒主要污染对象,如贝类、浆果、包装饮用水等样本中诺如病毒检测量身打造的检测产品。
符合新国标:该试剂盒严格遵循2025年9月16日正式实施的GB 4789.42-2025《食品安全国家标准 食品微生物学检验 诺如病毒检验》,适用范围涵盖贝类、硬质食品表面、软质水果及包装饮用水等各类样本;
一步法实时荧光RT-PCR:采用一步法实时荧光RT-PCR结合特异性探针技术,无需中途开管转移产物,既简化了操作流程,又有效降低了气溶胶污染风险;
GI/GII双型同检:试剂盒针对诺如病毒GI和GII两个基因群的高保守区段设计特异性引物和TaqMan探针,GI和GII覆盖了引发人类感染绝大多数病例的两个基因群;
内置MS2过程控制:试剂盒中加入了大肠埃希氏菌噬菌体MS2作为过程内参(ROX通道),可全程监控从样本前处理到核酸扩增的全流程效率。MS2与诺如病毒同属RNA病毒,能真实反映RNA提取和RT-PCR扩增的效率,从法规层面杜绝假阴性;
高灵敏度:最低检验限达到10-100 copies/Test,即便是微量病毒污染也能被准确检出,完全匹配国标推荐的检测能力要求;
完整质控体系:要求空白对照和阴性对照无扩增曲线、MS2过程控制有S型扩增且标准曲线R²≥0.98、提取效率≥1%、抑制指数<2.0,多重质控关卡确保结果可靠性。
该试剂盒适用于诺如病毒暴发疫情的快速溯源分析,从而尽快切断传染源,同时也要对确诊的感染者进行隔离处理,从而为防控决策争取宝贵时间。
参考文献
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