开学不到三周，辽宁一中学多名学生呕吐送医

9月16日晚，辽宁绥中县东戴河新区一所中学的多名学生陆续出现恶心、呕吐等不适，被紧急送医。次日中午，当地食品安全委员会办公室发布通报：截至通报时，5名学生经对症处置后离院，11名学生门诊输液并留院观察，其余症状较轻者由家长接回居家观察；所有就诊学生病情平稳，无重症和危重病例。初步调查结果为学校食堂烹饪加工食品不当，引发学生急性胃肠炎。

2023年6月，沈阳市皇姑区一所幼儿园17名幼儿出现腹泻、呕吐，疾控部门从呕吐物中检出诺如病毒。

2023年8月，沈阳苏家屯区一处军训基地承接中学军训期间，13名参训学生的采样结果全部为诺如病毒阳性，被初步定性为诺如病毒感染性腹泻，基地随即被责令停业整顿。

2025年8月底，沈阳师范大学发生近年规模最大的一起校园胃肠炎事件，累计报告有胃肠炎症状者2087人，最终综合判定为学校自备井蓄水池受诺如病毒污染，按Ⅲ级突发公共卫生事件处置，学校一度关闭生活区供水、转为线上教学。

为什么总在夏末秋初的开学前后？

第一，校园急性胃肠炎最常见的元凶是诺如病毒，它属于杯状病毒科，极少病毒量即可致病，感染后一次能排出大量病毒颗粒。环境抵抗力强，普通酒精和免洗洗手液对它几乎无效。其基因型丰富，感染后的免疫保护时间短，一个人可能反复感染。除病毒之外，食堂加工不当导致的细菌性食源性疾病同样常见。

第二，秋冬季节是诺如病毒感染的高发季，而9月恰逢各地学校集中开学，人群高度聚集，集体就餐和共用卫生间，一旦有病例引入，易经粪-口途径、接触被污染的物体表面，甚至呕吐产生的气溶胶快速扩散。

第三，无论是食堂从业人员带病上岗、食材储存与生熟交叉污染失控，还是供水系统，如自备井蓄水池维护不到位，都可能让一次小疏漏演变为聚集性事件。

一旦出现病例，该如何处置

1. 首先，立即隔离、报告与就医

发现呕吐、腹泻、腹痛学生，应第一时间带离教室或宿舍，安排到单独区域休息并通知家长接回就医；同时按规定向属地教育、卫健、疾控部门报告。症状明显的师生不得带病上课、上岗，症状消失后仍建议居家观察一段时间再返校。

2.患者呕吐物和排泄物"，必须规范处置

诺如病毒可随呕吐形成的气溶胶在密闭空间内存留，处理不当会显著放大传播风险。正确流程是：先疏散周围人员、开窗通风，再由经过培训的人员佩戴手套、口罩等防护用品操作，用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖呕吐物，或用一次性吸水材料沾取有效氯5000～10000 mg/L的含氯消毒剂完全覆盖，作用30分钟以上再小心清除。随后用有效氯约1000 mg/L的含氯消毒剂，对呕吐点周围不少于2米范围（地面、桌椅、墙面等）喷洒或擦拭，作用30分钟后以清水擦净。用过的拖把、抹布须用5000 mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。

3.环境与餐（饮）具的消毒清洗

日常预防性消毒应盯住门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、床扶手等高频接触部位；发生疫情时应加密餐具与食堂环境的消毒频次。

以上涉及消毒建议使用专业食品级消毒产品：

凯兢®含氯消毒粉：有效成分为二氯异氰尿酸钠，有效氯含量约13%，可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌及细菌芽孢，并能灭活病毒，适用于硬质物体表面、蔬菜水果、食饮具、织物等消毒，稀释后擦拭、喷洒或浸泡即可，是校园环境与餐具消毒的"主力"。（产品链接：https://www.hkmcmall.com/product-details/222）

凯适威®二氧化氯消毒液：适用于食品加工工具和设备、硬质物体表面、瓜果蔬菜及室内空气消毒，可用于食堂台面、餐厨设备以及食堂空气的日常消毒。（产品链接：https://www.hkmcmall.com/product-details/190）

凯力克过氧乙酸消毒液：过氧乙酸含量约63 g/L，可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、空气中细菌及细菌芽孢，适用于耐腐蚀器械、硬质物表及空气消毒；使用时须注意其对金属的腐蚀性，且空气消毒应在无人条件下进行。（产品链接：https://www.hkmcmall.com/product-details/218）

需要强调的是，任何消毒剂都应严格按说明书配制、现配现用并做好个人防护，充分消毒后以清水冲净残留。

4.把好复课与复岗关

食品加工、保育、供管水等关键岗位人员，需在症状完全消失后，间隔24小时连续两次粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性方可重新上岗，患病学生同样建议达到相应标准后再返校。

5.日常宣教科普

学校应恢复并落实晨午检与因病缺勤追踪，做好消毒工作记录（消毒剂种类、浓度、作用时间、地点、人员等），同时教育学生勤洗手、不喝生水、果蔬洗净、食物烧熟煮透。

参考资料

1.辽宁绥中通报“一中学部分学生疑似食物中毒 ”https://baijiahao.baidu.com/s?id=1876557986595964902&wfr=spider&for=pc

2. 国家疾控局《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》

3. 环凯微芯商城消毒清洗产品：https://hkmcmall.com/product-list?c=1826603529590964225